体检报告里大有学问 医生提示:不必过度在意个别指标异常

作者:侯丽芳 来源:凉山城市新报 时间:2016-03-28 10:21:17 阅读量:

    随着人们对健康的日益重视,体检成为大家茶余饭后的热议话题。然而,重视体检的人多,却很少有人重视体检报告上的数据。面对检查结果,市民普遍表现出两种极端:要么事不关己,认为体检过程比结果重要;要么似懂非懂,对体检报告上的指标数据任意猜测。

 
 
  事实上,认真看报告,读懂其中的健康含义,才能更好地管理自己的身体。那么,怎样读懂体检报告?需要注意的地方有哪些?近日,记者来到西昌市人民医院体检中心,邀请体检中心主任刘太文结合日常工作中遇到的常见体检问题,为大家支支招。
 
 
  “我要体检”的人越来越多
 
  近日,记者在西昌市人民医院体检科了解到,近年来,市人民医院接受体检的单位和个人数量逐年上升。据统计,2014年单位体检人数在1万人左右,到了2015年就增加到了1万2千人左右。
 
  愿意做健康体检的一般有三类人群:一是家里经济生活条件比较好的私营企业主、个私经营者和一些白领,随着自身年龄增大、工作生活压力的增加,自觉参加健康体检,这部分市民基本是一年一次;二是受周围亲戚朋友影响,特别是在有亲戚朋友患重病的情况发生后,为买个安心做全面体检的;三是因感觉身体状况不佳,有了特别明显的症状,在医生建议下去做体检的。另外还有小部分市民是因求职的需求。
 
  在自费参加健康体检的人群中,以35岁至60岁者居多。近两年来,年轻人要求进行健康体检的也日益增多。同时,要求体检的项目也在增加。其中,个人对自己的身体状况越来越重视,体检项目要求也比较多。
 
  体检报告关键看“总结”
 
  拿到体检报告后该怎么看?刘太文建议,首先,一定要看体检报告中第一页的主检报告汇总,包括阳性特征及异常结果、体检结论、防治措施。如果检出比较严重的问题,医生在未出报告前就会联系单位或者本人尽快到医院治疗,其他需要关注的异常结果,医生会在主检报告中写明,个别具体指标异常不用太放在心上。
 
  “其实,普通的体检只是给体检者带来提示性、参考性的建议,目的在于改变不良的生活习惯,有利于避免或尽早发现病情,而动态的观测最能掌握健康情况。”刘太文表示,如果对结果有异议或有必要重视的,医生会在总结里给出提醒。此外,专业的体检医院、体检部门都设有专门的咨询室,体检者有任何疑问,也可以拿着报告前去咨询。
 
  体检项目不是越多就越好
 
  体检项目是不是越多就越好呢?刘太文称,并非如此,现在很多20岁左右的年轻人,坚持所有项目都查,“其实动脉硬化、颈动脉斑块,在这个年龄体检并没有多少必要。”选择体检项目应因人而异,需综合年龄、职业、以往病史、家族病史等多方面因素。“年轻人可偏向基本状况的检查,如身高体重、血糖、肝功能等,中老年人群在普通常规的体检项目基础上,可进行更全面检查,如肿瘤方面的筛查,心血管系统检查等。”刘太文说。
 
  “很多人来医院检查了一大堆,发现自己没有得癌症,就什么都不管了。血糖、血压测出来偏高也不管,但其实这些都是很重要的指标。”刘太文告诉新报记者,自己遇到过不少年轻的体检者,对身高体重的基础检测不屑一顾,“但他们不知道,通过身高体重,可以计算出体重指数,这个指数能反应体检者是否体重肥胖超标。很多人觉得‘胖就胖,不用在意’,但其实肥胖与全身各处器官都有关,肥胖可能造成高血压,糖耐量下降得糖尿病,长期高血脂造成脂肪肝等,因此这也是很重要的指标。”
 
  有部分人,在以往的体检中已查出某些疾病,刘太文建议,体检者应保留以往体检报告,看看疾病是否有进一步发展了,比如早年检出小包块、结节,对比看看有没有长大。“这是对自身负责的一个态度。”
 
  提醒

  体检容易陷入这些误区
 
  ● 不懂体检报告无所谓,不想麻烦医生
 
  体检后要认真阅读体检报告,了解自己的情况,查看报告是否提示了某方面的问题,是否有警告标志。“看体检报告不只是看字面上的数据,还要看字面下的含义。即便没查出什么问题,也不代表你很健康!”
 
  刘太文指出,看体检报告不只是看有没有病,还要看有没有得病的风险。报告是静态的,人是动态的。体检反映的只是当下的状况,即使数据在正常范围内,但并没有反映其上升或下降趋势。
 
  因此,拿到检查结果应该积极咨询医生,并将个人的家族病史、生活习惯、食物耐受等信息告知医生,积极配合体检中心的健康管理。
 
  
 
  ● 数据在正常范围内代表身体没问题
 
  “指标未超出正常值,不代表绝对正常。”刘太文主任说,目前,大部分体检指标的设定是根据疾病标准而非健康标准来定,换句话说,体检指标正常只能说明身体状况达到60分的及格标准,却不能说明身体是健康的。
 
  因此,未查出问题者切勿大意,若身体不舒服可向医生咨询,考虑检查项目是否有偏漏、是否该增加检查项目。并在医生的建议下继续保持好习惯,改掉坏习惯,让身体更健康。
 
  
 
  ● 数据与参考值不同肯定有病了
 
  “指标数据不在正常值内,也不代表一定有病,例如你休息不好转氨酶会增高。”刘太文主任介绍到,体检指标的数据是统计学根据大样本定的通用指标,没有包括“小概率”事件。所以广义来讲是一个提示性指标,并不是所谓“金标准”的诊断指标。尤其内分泌指标总是随着个人生活习惯、身体状态、环境而不断波动,需经过一系列的检查才能确诊。
 
  当然,已查出问题者须做好随诊,需通过一系列的检查、复诊,分析比对所有检查结果才可确诊;确诊后若需治疗,应及时就医,切勿拖延。
 
  
 
  ● 体检单说身体异常,赶紧自己抓药
 
  “自己抓药,可能偶尔会撞对,但更多时候会耽误病情。”刘太文提醒,体检指标间具有相关性,比如指标显示肝功能不正常,但患者并不知肝功能与哪些其他器官功能(指标)相关,不知引起异常的原因是什么,故用药只治标不治本,并不是有针对性的治疗。“指标所描述的状态以及相关指标,只有医生才能看得出来,非专业人士不要自作主张买药。”
 
  市民至少每两年体检一次
 
  针对体检,刘太文建议,至少每两年做一次。若常年有抽烟的习惯,建议加一个胸部CT;常在外就餐的市民,可进行13碳呼气试验;女性要特别关注乳腺癌、宫颈癌、子宫肌瘤等筛查,还要关注生殖系统感染;肝寄生虫全套检查,适合平时有吃鱼生、螺类、未煮熟海鲜类的人群。
 
  有条件的还可以检查动脉硬化检测,该检测适用于被判断为高血压、高血脂、糖尿病或具有肥胖、长期吸烟、高脂饮食、缺乏运动等心脑血管疾病高危因素者等;认真分析、保存、使用体检结果,作为健康管理的重要依据。
 
  术语解析
 
  “进一步检查”:表示可疑但又不能确定具体是什么,建议进一步检查;
 
  “随访”:表示不怎么严重,可每半年或一年进行复查;
 
  “复查”:表示指标是动态的,受很多因素干扰,此次检查不能作为一个决定,需要再复查一次;
 
  “诊治”:表示已经出现了问题,不需再检查或是观察,可直接到医院治疗。
来源:凉山城市新报

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