凉山州优化服务提升医保扶贫成色质量
作者: 来源:凉山州人民政府网 时间:2019-11-18 19:04:08 阅读量:
目前,全州97万建档立卡贫困人口实现参保100%、财政代缴保费100%、建卡身份标识100%。
一是优化结算服务。大力推进四川医保APP建设,实现异地就医转诊备案“零跑路”、二类慢性病异地直接结算等便捷服务,完成大病保险、县域内倾斜支付、医疗救助、医药爱心扶贫基金、卫生扶贫救助等五大医疗保障救助“一站式”即时结算服务。
二是优化政策服务。强化特殊人群、病种保障,针对残疾儿童、自主搬迁贫困人口等特殊人群,儿童先心病、白血病、肺结核等特殊病种制定专门医保政策,将8种发病率高的儿童血液病和恶性肿瘤救治纳入慢性病保障。
三是优化就医服务。畅通就医绿色通道、实行先诊疗后付费,改善就医体验,实现建档立卡贫困人口在州内住院治疗免收起付线、大病保险起付标准降低50%(由5000元降为2500元)、赔付比例提高5个百分点。1至10月,建档立卡贫困人口在县域内医疗机构住院19.09万人次,医保支付4.62亿元,政策范围内住院报销达93.84%,个人负担仅为6.16%。
一是优化结算服务。大力推进四川医保APP建设,实现异地就医转诊备案“零跑路”、二类慢性病异地直接结算等便捷服务,完成大病保险、县域内倾斜支付、医疗救助、医药爱心扶贫基金、卫生扶贫救助等五大医疗保障救助“一站式”即时结算服务。
二是优化政策服务。强化特殊人群、病种保障,针对残疾儿童、自主搬迁贫困人口等特殊人群,儿童先心病、白血病、肺结核等特殊病种制定专门医保政策,将8种发病率高的儿童血液病和恶性肿瘤救治纳入慢性病保障。
三是优化就医服务。畅通就医绿色通道、实行先诊疗后付费,改善就医体验,实现建档立卡贫困人口在州内住院治疗免收起付线、大病保险起付标准降低50%(由5000元降为2500元)、赔付比例提高5个百分点。1至10月,建档立卡贫困人口在县域内医疗机构住院19.09万人次,医保支付4.62亿元,政策范围内住院报销达93.84%,个人负担仅为6.16%。
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